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      脑卒中偏瘫急性期良肢位摆放

      信息来源:??发布日期:2019-10-04??阅读次数:

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      脑卒中偏瘫急性期康复的目的是预防压疮,防止呼吸道和泌尿道感染,避免关节挛缩与变形,抗痉挛体位又称良肢位,防止或对抗痉挛模式的出现,早期诱发患肢主动运动、防止压疮、肺炎及深静脉血栓的出现有着重要的意义。

      康复指导—良肢位摆放

      01

      仰卧位

      ①头下垫枕,避免侧屈、过屈或过伸?;疾嗉绾蟛康嬲?,避免肩后缩,保持肩前伸,外旋;

      ②偏瘫侧上肢放在枕头上,外展20~40°,肘、腕、指关节尽量伸直,掌心向下;

      ③偏瘫侧臀部固定于枕头上,避免臀部后缩;

      ④偏瘫侧膝部膝外应放在枕头,防止屈膝位控制不住突然髋膝旋造成股内收肌拉伤,膝下垫一小枕保持患膝稍屈,足尖向上,患侧下肢股外侧用枕头支撑避免大腿外旋?;疾嘈⊥然蛳ハ卤苊獾嬲?,防止压迫下肢静脉与膝过屈或过伸,仰卧时间不宜过长。

      02

      患侧卧位

      ①头下垫枕,躯干略后仰,背后放枕头保持固定;

      ②患侧肩胛带充分前伸,肩关节前屈90°~130°?;疾嘀夤亟谧匀簧煺?,前臂旋后,手呈背屈位;

      ③偏瘫侧下肢膝关节和踝关节略为屈曲,髋关节自然伸展,健侧下肢保持踏步姿势,放枕头上;

      ④健侧上肢放在身上或枕头上。

      03

      健侧卧位

      ①头下垫枕,躯干略为前倾;

      ②偏瘫侧肩关节向前平伸,患肩前屈90~130°左右;

      ③偏瘫侧上肢放在枕头上,肘关节与腕关节保持自然伸展;

      ④偏瘫侧下肢膝关节、髋关节略为弯曲,下肢放在枕头上,避免足外翻;

      ⑤健侧上肢摆放以患者舒适为宜;

      ⑥健侧下肢膝关节,髋关节伸直。

      每隔1~2小时变换一次体位,可避免肺部感染和压疮的出现。并且通过交替进行仰卧位、患侧卧位和健侧卧位可使患者肢体的伸屈肌张力达到平衡,预防和减轻痉挛模式。

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